توصل فريق من الباحثين، بقيادة جامعة فيرجينيا الأمريكية، إلى اكتشاف قد يغير علاج الإنتان (تعفن الدم) للمرضى، مما قد يساعد على إنقاذ آلاف الأرواح.
وبحسب موقع “Medical xpress”، على مدار خمس سنوات، درس الباحثون مرضى مصابين بتعفن الدم المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية في شرق إفريقيا، واكتشفوا أن السبب الأكثر شيوعًا لتعفن الدم هو مرض السل وأن علاجه على الفور، حتى قبل تشخيص الإصابة بمرض السل، يحسن معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل كبير.
تفاصيل الدراسة
يُعد الإنتان، أو المرض الحرج الناتج عن العدوى، السبب الرئيسي للوفاة على مستوى العالم، وهو مسئول عما يقدر بنحو خُمس الوفيات في جميع أنحاء العالم.
قال الدكتور سكوت هيسل، مدير مركز جامعة فرجينيا للمساواة في الصحة العالمية والمشارك الرئيسي في الدراسة: “صممنا تجربة مع زملائنا في تنزانيا وأوغندا لدراسة الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية تحديدًا، والذين يعانون من معدلات أعلى من الإنتان، كما أنهم أكثر عرضة للوفاة عند إصابتهم به. وقد تبين في نهاية المطاف أن أكثر من نصف المشاركين في هذه التجربة مصابون بمرض السل، وإذا تلقوا علاجًا فوريًا للسل، فإن فرص نجاتهم تكون أعلى بكثير”.
أُجري البحث، الذي أُطلق عليه اسم “دراسة أطلس”، من قِبل فريق ضمّ نحو 30 طبيباً وممرضاً وصيدلياً ومنسقاً للدراسة وإحصائياً، من بينهم أطباء وعلماء بارزون في مجال فيروس نقص المناعة البشرية والسل.
قال الدكتور كريستوفر مور، الأستاذ المشارك في الدراسة وأستاذ الطب والعدالة الصحية العالمية في كلية الطب بجامعة فرجينيا: “تُمثل هذه التجربة تتويجًا لما يقرب من 20 عامًا من العمل التعاوني مع الزملاء في أوغندا وتنزانيا لفهم الإنتان وتشخيصه وإدارته بشكل أفضل، ولنتائج دراسة ATLAS آثار واسعة وهامة على علاج الإنتان في إفريقيا ، وهو مرض شائع وخطير للغاية، ومن المؤسف أنه من المرجح أن يصبح أكثر شيوعًا مع بدء خفض تمويل الصحة العامة عالميًا.”
العلاقة بين السل وتعفن الدم
غالباً ما يكون تشخيص مرض السل صعباً، لذلك اضطر الفريق إلى استخدام اختبارات أحدث وأكثر شمولاً، وفقاً لهيسيل.
“من المحزن أن نكون في الخطوط الأمامية ونشهد معدلات الوفيات والإصابات المرتفعة الناجمة عن الإنتان والسل، لا سيما بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية”، هذا ما قالته الدكتورة تانيا توماس، الباحثة المساهمة والأستاذة المشاركة في الأمراض المعدية والصحة الدولية بجامعة فرجينيا، وأضافت: “هذه أمراض قابلة للعلاج، لكن الوقت نادرًا ما يكون في صالحنا. إلى أن نتوصل إلى اختبارات تشخيصية سريعة وأكثر دقة للسل، يسعدنا أن نثبت أن استراتيجية العلاج الفوري للسل يمكن أن تُحسّن فرص النجاة”.
وقد تلقى الفريق تمويلاً إضافياً هذا العام لمواصلة عمله من خلال تجربة جديدة في أربعة مستشفيات في تنزانيا وأوغندا لاختبار، ما إذا كان استخدام الهيدروكورتيزون لتقليل الالتهاب وتحسين ضغط الدم، و العلاج الفوري لمرض السل ومسببات الأمراض البكتيرية الأخرى، سيؤدي إلى تحسين معدل الوفيات خلال 28 يوماً من الإنتان المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية.
“في البرامج العلاجية، كان علاج السل مماثلاً في الغالب لعلاج الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، على الرغم من أن احتياجاتهم الصحية أكثر تعقيداً”، هذا ما قالته الدكتورة ستيلا مباجاما من مستشفى كيبونغوتو للأمراض المعدية. “يعاني العديد من هؤلاء المرضى من عدوى متعددة في الوقت نفسه، مما يجعل رعايتهم أكثر صعوبة”.